Kosten

Vergoeding

Sinds 1 januari 2008 worden de kosten voor psychologische behandeling (deels) vergoed uit het basispakket van uw zorgverzekering. Er wordt onderscheid gemaakt tussen eerstelijns psychologische zorg en psychotherapie.

Eerstelijns psychologische zorg

De eerste vijf gesprekken worden vergoed vanuit het basispakket. Een behandeling duurt gemiddeld echter acht tot twaalf gesprekken, dus de verzekering dekt niet alles. U betaalt een eigen bijdrage van € 20,- per gesprek. Vanuit een aanvullende verzekering kunnen extra gesprekken en de kosten van de eigen bijdrage eventueel vergoed worden. Informeer voor meer informatie bij uw eigen ziektekostenverzekeraar en zie de voorlichting van de Landelijke Vereniging Eerstelijnspsychologen (LVE). Als uw psycholoog een contract heeft met uw zorgverzekeraar, krijgt u alles vergoed. Als uw psycholoog geen contract heeft met uw zorgverzekeraar, krijgt u 60-80% van het door de zorgverzekeraar vastgestelde tarief vergoed. Voor precieze informatie en meer uitleg zie 'gecontracteerde zorg'  en 'niet-gecontracteerde zorg'

Psychotherapie

Alle gesprekken worden vergoed vanuit het basispakket. Er is geen limiet gesteld aan het aantal gesprekken. Er worden geen zittingen of sessies in rekening gebracht, maar de hele behandeling (in minuten) in de vorm van een DBC (Diagnose Behandel Combinatie). Voor een (deel)behandeling die in 2012 is gestart en langer dan 200 minuten duurt, betaalt u een eigen bijdrage van 200,-. Voor een behandeling die in 2012 is gestart en maximaal 100 minuten duurt betaalt u 100,- eigen bijdrage. De zorgverzekeraar verrekent de eigen bijdrage met u. Als er een jaar is verstreken of de behandeling afgerond wordt, sluit de psychotherapeut de DBC en wordt duidelijk wat dit stuk behandeling in totaal heeft gekost. De psychotherapeut maakt een rekening van de DBC en stuurt deze naar uw zorgverzekeraar. Op deze rekening wordt de 'hoofdgroep' van de klachten vermeld (bijv. angststoornis, persoonlijkheidsstoornis), dus deze rekening is niet 100% anoniem. We vinden het belangrijk dat u dit weet. Tevens is het verplicht gesteld de gegevens van de DBC -wèl volledig geanonimiseerd- naar het DBC Informatie Systeem (DIS) te sturen. Dit is voor beleidsdoeleinden.

Als u niet wilt dat de 'hoofdgroep' van de klachten aan de zorgverzekeraar wordt gemeld, kan behandeling niet worden vergoed en mogen wij -dat is contractueel gebonden- u geen behandeling aanbieden.

Niet nagekomen afspraken

Soms kan het gebeuren dat u noodgedwongen een afspraak moet afzeggen. Doet u dit zo snel mogelijk en minstens 24 uur (een werkdag) van tevoren. Afspraken op maandag moeten op vrijdag voor 13.00 uur worden afgezegd. Als een afspraak niet wordt nagekomen of te laat wordt afgezegd, moeten wij de afspraak in rekening brengen. Bij eerstelijns psychologische zorg ontvangt u hiervoor een factuur van € 50. Bij psychotherapie ontvangt u een factuur € 50, die u in het eerstvolgende gesprek dient te betalen. Een factuur voor niet-nagekomen afspraken kan niet worden ingediend bij uw zorgverzekeraar.

Verplicht eigen risico

Met ingang van 1 januari 2012 geldt een verplicht eigen risico van € 220,- in de zorgverzekering. Dit betekent dat u elk jaar €220,- zelf moet betalen voor zorg die in het basispakket zit. De kosten voor de eigen bijdrage van de eerstelijns psychologische zorg en/of psychotherapie komen bovenop het verplichte eigen risico.

Gecontracteerde zorg

Binnen de praktijk heeft Marijke van der Duin met diverse zorgverzekeraars contracten afgesloten voor eerstelijns psychologische zorg (behalve Multizorg). Jaro van de Ende heeft alleen met Achmea een contract afgesloten. Voor psychotherapie zijn er met de meeste zorgverzekeraars contracten afgesloten, maar heeft Menzis een grens gesteld aan het aantal verzekerden dat wij mogen behandelen. Psychotherapeutische behandeling voor Menzis-verzekerden is dus niet gegarandeerd vergoed. Vraag dit goed na bij uw psychotherapeut voordat u begint aan behandeling.

De factuur wordt rechtstreeks naar uw zorgverzekeraar gestuurd. Afhankelijk van de zorgverzekeraar ontvangt u een nota voor de eigen bijdrage van de eerstelijns psychologische zorg. De eigen bijdrage voor psychotherapie wordt altijd door de zorgverzekeraar verrekend.

Niet-gecontracteerde zorg

Als wij geen contract hebben met uw zorgverzekeraar brengen wij per gesprek onderstaande tarieven in rekening. De factuur kunt u declareren bij uw zorgverzekeraar. Afhankelijk van uw zorgverzekeraar krijgt u 60 tot 80% vergoed.

Overzicht tarieven niet-gecontracteerde zorg

Individueel eerstelijns psychologisch consult

€ 90

Individueel kort eerstelijns psychologisch consult

€ 45

Telefonisch consult

€ 22,50

E-mail consult

€ 22,50

Consult relatietherapie, per partner

€ 45

Dubbel consult relatietherapie, per partner

€ 90

Dubbel individueel eerstelijns psychologisch consult

€ 180

Wanneer uw ziektekostenverzekeraar de eerstelijns psychologische zorg niet meer vergoed, wordt er een (gereduceerd) tarief toegepast dat afhankelijk is van uw netto (gezins)inkomen. Het minimumtarief bedraagt € 60 per gesprek en loopt trapsgewijs op naar het volledige tarief.

Overzicht tarieven naar inkomen

Netto (gezins)inkomen:

Tarief:

€ 805

€ 60

€ 1000

€ 65

€ 1150

€ 70

€ 1300

€ 75

€ 1450

€ 80

€ 1600

€ 85

€ 1750

€ 90