Aanmelden

U kunt zich via onderstaand formulier bij ons aanmelden. Wij verwerken dan direct uw gegevens en sturen u een mail over de verdere gang van zaken. De praktijk is tevens telefonisch bereikbaar op werkdagen tussen 13.00 en 13.30 uur. U kunt ook mailen, of het antwoordapparaat inspreken. Wij nemen dan zo spoedig mogelijk contact met u op. Wilt u in aanmerking komen voor vergoeding door de zorgverzekeraar, moet u voor het eerste gesprek een verwijsbrief van de huisarts meenemen.

Adresgegevens

Psychologen Groepspraktijk
Amsterdam

Rustenburgerstraat 142 a-c
1073 GJ Amsterdam

Tel: 020-6795719

Aanmeldformulier

Naam
Adres
Postcode
Telefoonnummer
2e telefoonnummer
Emailadres
Geboortedatum
Huisarts
Verwijzer
Verzekering
Aanvullend
Verzekeringsnummer
BSN
Vragen/opmerkingen